СКТ грудной полости без контраста (нативное)

Спиральная компьютерная томография грудной полости без контрастного усиления — это информативный метод лучевой диагностики, который позволяет получить послойные изображения органов и структур грудной клетки. С помощью СКТ врач может подробно оценить лёгочную ткань, трахею и бронхи, плевру, костные структуры, а также общее состояние органов средостения.

Нативное исследование проводится без введения йодсодержащего контрастного вещества. Поэтому перед процедурой обычно не требуется сдавать анализ крови на креатинин или проходить другую специальную подготовку. Сканирование занимает всего несколько минут и не сопровождается болевыми ощущениями.

Что показывает СКТ грудной полости без контраста

Нативная СКТ особенно информативна для исследования лёгких и дыхательных путей. Во время обследования можно оценить:

• Лёгочную ткань: очаговые и узловые образования, воспалительные инфильтраты, участки по типу «матового стекла», фиброзные изменения, эмфизему, буллы, ателектазы, бронхоэктазы и другие структурные изменения.
• Трахею и бронхи: их проходимость, ширину просвета, состояние стенок, сужения, деформации и наличие инородных тел.
• Плевру и плевральные полости: скопление жидкости, пневмоторакс, утолщение, спаечные и кальцинированные изменения плевры.
• Костные структуры грудной клетки: рёбра, грудину, ключицы и видимые отделы позвоночника. СКТ помогает выявить переломы, трещины, очаги деструкции и другие патологические изменения.
• Средостение и внутригрудные лимфатические узлы: их расположение, контуры, размеры и грубые структурные изменения.

Если необходимо подробно оценить сосуды, характер кровоснабжения новообразования, структуры средостения или исключить тромбоэмболию лёгочной артерии, может потребоваться КТ грудной полости с внутривенным контрастированием.

Показания к исследованию

СКТ грудной полости без контраста может быть рекомендована при:

• длительном или необъяснимом кашле;
• одышке, боли или дискомфорте в грудной клетке;
• подозрении на пневмонию, туберкулёз и другие инфекционные или воспалительные поражения лёгких;
• необходимости уточнить изменения, выявленные при рентгенографии или флюорографии;
• выявлении или наблюдении за лёгочными узлами;
• подозрении на фиброз, эмфизему, бронхоэктазы и другие хронические заболевания лёгких;
• травмах грудной клетки и подозрении на переломы рёбер или повреждение лёгочной ткани;
• подозрении на пневмоторакс или скопление жидкости в плевральной полости;
• необходимости контроля изменений в лёгких в процессе или после лечения.

Для скрининга рака лёгких у людей с повышенным риском применяется специальный низкодозовый протокол КТ (НДКТ / LDCT). Необходимость такого обследования и его периодичность определяет врач с учётом возраста, стажа курения и других факторов риска.

Само сканирование обычно длится считаные секунды, а общее время пребывания в кабинете составляет примерно 5–10 минут. После нативной СКТ нет ограничений в отношении питания, управления автомобилем или привычного образа жизни.