Нейросонография (УЗИ головного мозга, дети до 1-го года)

НСГ — это безопасное ультразвуковое исследование мозга у новорожденных и детей первого года жизни. Оно помогает оценить развитие нервной системы и вовремя выявить возможные нарушения.

Метод не использует облучение, не требует наркоза и может выполняться даже во сне ребенка.

Почему НСГ возможно только у младенцев

У взрослых ультразвук не способен пройти через плотные кости черепа. У грудных детей между костями сохраняются участки мягкой соединительной ткани — роднички, которые служат естественными «акустическими окнами» для исследования мозга.

Основным доступом является большой передний родничок. Обычно он закрывается к 9–18 месяцам жизни, поэтому именно в этот период НСГ наиболее информативна.

Что выявляет НСГ

Нейросонография позволяет оценить структуру мозга, желудочки, ликворные пути и кровоток. Метод выявляет:

• ишемические повреждения и гипоксию (в т.ч. ПВЛ, зоны ишемии);
• внутричерепные кровоизлияния (вентрикулярные, паренхиматозные и др.);
• нарушения ликвородинамики (вентрикуломегалия, гидроцефалия);
• врожденные аномалии (мозолистое тело, пороки задней черепной ямки, мальформации);
• кисты (субэпендимальные, порэнцефалические, кисты сосудистых сплетений);
• последствия внутриутробных инфекций (кальцификаты, вентрикулит);
• опухоли и сосудистые мальформации.

Особенно важно исследование у недоношенных детей и после тяжелых родов.

Показания к проведению

НСГ выполняется планово и по показаниям. Плановые группы:

• все новорожденные в 1 месяц жизни;
• недоношенные дети (до 37 недель);
• дети после осложненных родов (кесарево, щипцы, вакуум, стремительные/затяжные роды);
• новорожденные с низкой оценкой по Апгар или признаками перинатального поражения ЦНС.

Дополнительные клинические показания:

• судороги;
• гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
• нарушения мышечного тонуса (гипер/гипотония, асимметрия);
• вялость, угнетение сознания, слабые рефлексы;
• быстрый рост окружности головы, макро-/микроцефалия;
• выбухание или пульсация родничка;
• признаки внутричерепной гипертензии;
• подозрение на гидроцефалию;
• родовые травмы (кефалогематома и др.);
• подозрение на TORCH-инфекции;
• менингит, сепсис;
• тяжелые метаболические нарушения (гипогликемия, гипербилирубинемия);
• множественные врожденные пороки.

Что важно знать родителям

Заключение НСГ не является окончательным диагнозом. Некоторые изменения могут быть возрастной особенностью и не влиять на развитие ребенка. Именно поэтому результаты исследования всегда оцениваются в комплексе с осмотром невролога и общим состоянием малыша.