Гаряча лiнiя
093 111 03 03Графік роботи
Пн-Пт: 8.00-19.00
Сб: 8.00-17.00
Нд: 8.00-15.00
Дуплексне сканування вен та артерій нижніх кінцівок
Код: 733
Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок — це сучасний метод ультразвукової діагностики, який дає змогу одночасно оцінити анатомічний стан судин і параметри кровотоку. Дослідження проводиться в B-режимі з візуалізацією судинної стінки та просвіту, а також із застосуванням кольорового доплерівського картування (КДК), що забезпечує аналіз напрямку та швидкості кровотоку.
Показання для дуплексного сканування
Варикозна хвороба
- виявлення неспроможності венозних клапанів;
- визначення розширених поверхневих і глибоких вен;
- картування перфорантних вен із патологічним венозним скиданням;
- обов’язкове обстеження перед оперативними втручаннями (флебектомія, ендовазальна лазерна коагуляція — ЕВЛК), а також для контролю результатів лікування.
Підозра на тромбоз
- точна локалізація тромбу: ілеофеморальний (клубово-стегновий), стегново-підколінний сегмент, вени гомілки;
- визначення протяжності та структури тромбу;
- оцінка характеру тромбу (флотуючий або фіксований);
- виявлення ризику розвитку тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА).
Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок
- оцінка ступеня стенозу (звуження) артерій;
- аналіз структури та характеру атеросклеротичних бляшок;
- визначення порушень артеріального кровотоку.
До та після оперативних втручань
- планування судинних і ортопедичних операцій;
- контроль прохідності судин і ефективності лікування в післяопераційному періоді.
Пацієнти з цукровим діабетом
- раннє виявлення діабетичної ангіопатії;
- оцінка ризику розвитку синдрому діабетичної стопи;
- моніторинг стану судин при тривалому перебігу захворювання.
За яких симптомів рекомендується виконувати дуплексне сканування артерій і вен нижніх кінцівок
Обстеження рекомендоване за наявності таких скарг і клінічних ознак:
З боку венозної системи:
- набряки стоп і гомілок, що посилюються ввечері;
- відчуття важкості, розпирання або втоми в ногах;
- біль, печіння або свербіж по ходу вен;
- поява судинних «зірочок», сіток, розширених вен;
- зміна кольору шкіри, ущільнення шкіри гомілки;
- нічні судоми литкових м’язів;
- тривало незагойні трофічні виразки.
З боку артеріального кровообігу:
- біль у ногах під час ходьби (переміжна кульгавість);
- відчуття холоду в стопах;
- оніміння, поколювання, зниження чутливості;
- блідість або синюшність шкіри нижніх кінцівок;
- ослаблення або відсутність пульсу на артеріях стоп;
- біль у ногах у стані спокою, особливо в нічний час.
Екстрені показання:
- раптовий набряк однієї нижньої кінцівки;
- різкий біль у нозі;
- почервоніння та локальне підвищення температури шкіри;
- швидке збільшення об’єму кінцівки.
Що дає змогу виявити дослідження
Дуплексне сканування судин нижніх кінцівок дає змогу:
- виміряти діаметр просвіту артерій і вен;
- оцінити товщину та структуру судинної стінки;
- виявити атеросклеротичні бляшки й визначити відсоток звуження просвіту;
- виявити тромби з указанням їх розмірів, локалізації та ступеня фіксації;
- оцінити напрямок і швидкість кровотоку, а також наявність патологічного венозного рефлюксу.
Дослідження не потребує додаткової підготовки.
Дуплексне сканування нижніх кінцівок у різних вікових групах
Дуплексне сканування нижніх кінцівок — універсальний метод діагностики судинних захворювань, який застосовують у пацієнтів усіх вікових груп. У медичних центрах ДІАСЕРВІС у Запоріжжі дослідження проводиться з урахуванням вікових анатомічних особливостей, клінічної ситуації та можливих обмежень.
Педіатрична практика (діти та підлітки)
У педіатрії дослідження потребує особливого підходу через малий діаметр судин і необхідність забезпечення психологічного комфорту дитини.
- Технічні особливості: Застосовуються високочастотні датчики для детальної візуалізації дрібних структур. Для зниження рівня стресу та забезпечення нерухомості дитини під час процедури рекомендується присутність батьків.
- Діагностика у немовлят: Спрямована на виявлення вроджених аномалій (гемангіоми, артеріовенозні мальформації, аплазії) з метою планування можливого хірургічного лікування.
- Завдання у підлітків: Діагностика наслідків травм, ранніх проявів варикозної хвороби (особливо за спадкової схильності) або рідкісних тромбозів, пов’язаних із гормональною терапією.
- Ключовий принцип: Оцінка результатів проводиться виключно з урахуванням вікових норм — вищої швидкості кровотоку та більшої еластичності судин порівняно з дорослими.
Пацієнти літнього віку (65+)
Статистика по Запоріжжю свідчить, що в цій віковій категорії атеросклероз і аневризми трапляються дуже часто, однак їх ефективне виявлення нерідко ускладнене через характерні вікові зміни.
- Основні труднощі: Кальциноз стінок артерій може створювати «акустичну тінь», погіршуючи візуалізацію. Обмежена рухливість суглобів часто заважає пацієнту зайняти необхідне для дослідження положення.
- Вплив супутніх захворювань: Такі стани, як серцева недостатність, можуть змінювати параметри кровотоку. Тому висновок лікаря обов’язково враховує загальний стан здоров’я та наявність хронічних захворювань.
Вагітні жінки та жінки у післяпологовому періоді
Вагітність — стан підвищеного ризику тромбозів унаслідок гормональних змін і здавлення вен зростаючою маткою.
- Безпека методу: Ультразвукове сканування є пріоритетним, оскільки не має променевого навантаження та не потребує використання контрастних речовин.
- Фізіологічні зміни: Розширення вен і набряки часто є варіантом норми, проте потребують контролю функції венозних клапанів.
- Невідкладні показання: Раптовий набряк однієї ноги, біль або почервоніння — прямі показання для негайного обстеження з метою виключення тромбозу глибоких вен.
- Техніка проведення: У другій половині вагітності дослідження виконують у положенні на боці або напівсидячи, щоб уникнути розвитку синдрому здавлення нижньої порожнистої вени.
- Післяпологовий період: Ризик тромбозів залишається підвищеним у перші тижні, особливо після оперативних або ускладнених пологів.
Дуплексне сканування нижніх кінцівок — безпечний та інформативний метод діагностики, який адаптується до кожного пацієнта. У медичних центрах ДІАСЕРВІС у Запоріжжі дослідження проводиться з глибоким розумінням специфіки дитячого й літнього віку та періоду вагітності, що забезпечує точність діагнозу й правильний вибір тактики лікування.